Psoriazis - cauze, simptome, foto, tipuri si tratament pentru psoriazis

Psoriazis — o boală cronică boală neinfecțioasă, dermatoze infectează în principal pielea. De obicei, psoriazisul provoaca o educație excesiv de uscate, roșii, crescute deasupra suprafeței pielii de pete. Cu toate acestea, unele bolnave de psoriazis nu au nici un fel de vizibile leziuni ale pielii.

Cauzate de psoriazis pete sunt numite psoriatic plachete. Aceste pete sunt de natura a sectoarelor de inflamație cronică și excesul de proliferarea de limfocite, macrofage și keratinocitelor de piele, dar, de asemenea, excesul de angiogeneza (formarea de noi mici, capilare) în subiect, în stratul de piele. Excesul de proliferarea keratinocitelor în psoriazice placi și infiltrarea pielii limfocite și macrofage rapid duce la ingrosarea pielii în locurile de distrugere, ei ridicare deasupra o piele sanatoasa si la formarea caracteristice neclare, gri sau argintii pete, amintind puternic de ceară sau de parafină ("parafin lac").

Psoriazice cel mai adesea apar la expuse la frecare si presiune locuri — suprafețe cot și genunchi curbe, pe fese. Cu toate acestea psoriazice pot să apară și să fie, în orice loc de piele, inclusiv pielea scalpului, suprafața de perii, plantari suprafața stop, organele genitale. Spre deosebire de erupții cutanate eczeme, cel mai adesea afectează suprafața interioară genunchi și cot articulațiilor, psoriazice mai des sunt situate la exterior, extensor suprafața articulațiilor.

Psoriazisul este o boală cronică, caracterizate, de obicei, în valuri, cu perioade spontane sau provocate de cei sau alte proprietăți de influențe remitențe sau îmbunătățiri și perioade spontane sau provocate de condițiile externe influențe (consumul de alcool, intercurente infecții, stres) recidive sau agravări.

Severitatea bolii poate varia de la diferiți pacienți și chiar la unul și același bolnav în perioadele de remisie și de acutizare în limite foarte largi, de la mici leziuni locale la acoperirea completă a întregului corp psoriatic plachete. De multe ori se observă o tendință la progresia bolii de-a lungul timpului (mai ales în lipsa tratamentului), la ponderare și frecvente agravări, crește suprafața de leziune și atragerea de noi secții de piele. La anumiți pacienți se observă o continuă parcursul bolii, fără spontane din remitențe, sau chiar o continuă progresie. De multe ori, de asemenea, sunt afectate unghiile de la mâini și/sau picioare (psoriazică onychodystrophy). Înfrângerea de unghii poate fi izolat și de a apărea în lipsa unor leziuni cutanate. Psoriazisul este, de asemenea, poate provoca o leziune inflamatorie a articulațiilor, așa-numita psoriatic arthropathy sau artrita psoriazică. De la 10% la 15% dintre pacienții cu psoriazis sunt afectate, de asemenea, artrită psoriazică.

psoriazis-coți

Există o mulțime de diferite instrumente și metode de tratament pentru psoriazis, dar în urma cronice recurente de natura bolii și de multe ori observabile tendința să progreseze de-a lungul timpului, psoriazisul este o destul de greu pentru a trata boala. O cura completa în prezent este imposibil (adică psoriazisul este incurabil la nivelul actual de dezvoltare a științei medicale), dar sunt posibile mai mult sau mai puțin lungi, mai mult sau mai puțin completă remisiune (inclusiv viața). Cu toate acestea, întotdeauna persistă riscul de recidivă.

Cauze psoriazis

  • Stres, depresie;
  • Infectarea a dermului, în special de virusuri, bacterii (stafilococi. streptococi), ciuperca (Candida);
  • Predispoziție ereditară;
  • Metabolice, care afectează regenerarea celulelor pielii;
  • O defecțiune a sistemului endocrin (tulburări hormonale)
  • Boli GASTRO - enterită, colită, disbacterioza (disbioza);
  • Alergii;
  • Boli de ficat.

Mai multe detalii cu privire la cauzele de psoriazis

Rupt funcția de bariera a pielii (în special, mecanice, leziuni sau iritații, frecare și presiune pe piele, abuzul de săpun și detergenți substanțe, contactul cu solventi, de uz casnic chimie, alcool soluții, disponibilitatea infectate cu leziuni pe piele sau alergii ale pielii, uscăciune excesivă a pielii), de asemenea, joacă un rol în dezvoltarea de psoriazis.

Psoriazisul este, în mare măsură, idiosyncratic o boală de piele. Experiența majoritatea pacienților vorbește despre faptul că psoriazisul poate în mod spontan să se îmbunătățească, sau, dimpotrivă, escalada, fără un motiv aparent. De cercetare a mai multor factori asociați cu apariția, dezvoltarea sau agravarea psoriazisului, au tendința de a se baza pe un studiu de mici, de obicei, spital (și nu de ambulatoriu), care este evident mai grele, grupuri de bolnavi de psoriazis. Prin urmare, aceste studii sunt de multe ori suferă de insuficientă reprezentativitate a eșantionului și de incapacitatea de a identifica cauza-efect de interconectare, în prezența unui număr mare de alte (inclusiv încă necunoscute) factori care ar putea afecta caracterul evoluției psoriazisului. De multe ori, în diferite studii sunt detectate contradictorii descoperiri. Cu toate acestea, primele semne de psoriazis apar de multe ori dupa ce a suferit de stres (fizic sau mental), de deteriorare a pielii în locurile de prima apariție a erupțiilor psoriazice, și/sau experientei infecții streptococice. Condiții, potrivit mai multor surse, care pot contribui la acutizarea sau agravarea curentului de psoriazis includ infecții acute și cronice, stres, schimbările climatice și schimbarea anotimpurilor. Unele medicamente, în special, carbonat de litiu, beta-blocante, antidepresive fluoxetine, paroxetine, antimalarial medicamente chloroquine, hidroxiclorochina, anticonvulsivante carbamazepina, valproic, potrivit mai multor surse, asociate cu deteriorarea fluxului de psoriazis sau chiar pot provoca iritabilitate primară apariția. Consumul excesiv de alcool, fumatul, excesul de greutate sau obezitatea, alimentația nesănătoasă pot îngreuna termen de psoriazis sau împiedica vindecarea sa, de a provoca exacerbare. Lac pentru păr, unele creme și loțiuni pentru mâini, cosmetice și parfumuri, produse de uz casnic, de asemenea, pot provoca agravarea psoriazisului la unii pacienți.

Pacientii care sufera de HIV sau Sida, de multe ori suferă de psoriazis. Acest lucru pare paradoxal pentru cercetători psoriazis, deoarece tratamentul vizează reducerea numărului de celule T sau de activitate, în general, contribuie la tratarea psoriazisului, iar HIV-infecție sau, cu atât mai mult, SIDA este însoțită de micșorarea numărului de celule T. Cu toate acestea, de-a lungul timpului în funcție de progresarea infecției cu HIV sau Sida, creșterea încărcăturii virale și reducerea numărului circulă CD4+ T-celule, psoriazis la HIV-infectate bolnavi sau bolnavi de Sida se agravează sau se agravează. În plus față de acest mister, HIV-infecție, de obicei, este însoțită de o puternică trecerea de cytokine de profil în partea de Th2, în timp ce vulgar psoriazisul la pacienți neinfectați este caracterizată de o puternică trecerea de cytokine de profil în partea de Th1. De adoptat în prezent o ipoteză, o cantitate redusă și patologic modificate activitatea CD4+ T-limfocitelor la bolnavii cu infecție HIV sau Sida provoacă hyperactivation CD8+ T-limfocite, care sunt responsabile pentru dezvoltarea sau agravarea psoriazisului de la infectate cu HIV sau bolnavi de Sida. Cu toate acestea, este important de știut că majoritatea bolnavilor de psoriazis sănătos în ceea ce privește vedea HIV și HIV-infecția este responsabilă pentru mai puțin de 1 % din cazurile de psoriazis. Pe de altă parte, psoriazis la HIV-infectați se întâlnește, la date diferite, cu o frecvență de la 1 la 6 %, care este de aproximativ 3 ori mai mare decât frecvența de apariție a psoriazisului în populația generală. Psoriazisul la pacienți cu infecție HIV și în special Sida adesea decurge extrem de greu, și nu este sau nu se pretează la standard de tehnici de terapie.

foto-psoriazis

Psoriazisul este mai frecvent se dezvoltă la pacienții cu inițial uscată, subțire, de îngrijire a pielii sensibile, decât la pacienții cu tenul gras, și este semnificativ mai frecventă la femei decât la bărbați. La unul și același bolnav de psoriazis cel mai adesea apare pentru prima dată în zonele mai uscate sau mai subțire de piele, decât în zonele uleioase ale pielii, și, în special, de multe ori apare în zonele de deteriorare a integrității tegumentelor, inclusiv zgarieturi, scuffs, escoriații, zgârieturi, tăieturi, în locuri expuse la frecare, presiunea sau contactul cu substanțe chimice agresive, detergenți, solvenți (aceasta se numește fenomenul Kebner). Se presupune că acest fenomen leziuni de psoriazis înainte de toate, uscat, subtire sau răniți de piele este asociat cu o infecție, astfel încât să infecție (probabil, cel mai frecvent streptococ) pătrunde cu ușurință în piele, cu minim de secreția de sebum (care, în alte condiții, protejează pielea împotriva infecțiilor) sau atunci când există o deteriorare a pielii. Cele mai favorabile condiții pentru dezvoltarea de psoriazis, prin urmare, opuse de cele mai favorabile condiții pentru dezvoltarea de infecții fungice stop (așa-numitul "picior de atlet") sau axilă, zona inghinală. Pentru a dezvolta infecții fungice cel mai favorabil umed, umed piele, psoriazis, dimpotrivă, curatatorie. A pătruns în pielea uscată infecție provoacă uscat inflamație cronică, care, la rândul său, provoacă simptomele caracteristice psoriazisului, cum ar fi mâncărime și intensifică proliferarea celulelor pielii. Acest lucru la rândul său, duce la creșterea în continuare a uscăciune a pielii, ca urmare a inflamației și avansată de proliferarea keratinocitelor, cât și ca urmare a faptului că infecția consumă umezeala, care, în caz contrar, va servi ca pentru a hidrata pielea. Pentru a evita uscarea excesivă a pielii și de a reduce simptomele de psoriazis, bolnav de psoriazis nu este recomandat să folosiți bureți și scrubs, este deosebit de dure, deoarece acestea nu numai că distrug pielea, lăsând microscopice zgârieturi, dar și răzuite cu piele superioară de protecție stratul cornos și sebum, în mod normal protejează pielea de uscare și de pătrunderea microbilor. De asemenea, este recomandat să folosiți pudră de talc sau de copii de pulverizare după spălat sau baie, pentru a absorbi excesul de umezeala de pe piele, care, în caz contrar, "va fi o infecție. Se recomandă utilizarea mijloacelor de creme hidratante și alimentează pielea, și loțiuni, îmbunătățește funcția glandelor sebacee. Nu este recomandat să abuzeze de săpun, detergenți. Ar trebui să încercați să evitați contactul pielii cu solvenți, mijloace chimice de uz casnic.

Simptomele de psoriazis

  • Mâncărime pe piele;
  • Apariția pe piele mici erupții cutanate, care, pe măsura dezvoltării acumulează lichid, se deschid, formează coaja, apoi se unesc într-un singur inflamatorii de votare și sunt acoperite de un gri-alb, uneori cu galben floare (t. n. - psoriazice);
  • Sângele din placi;
  • Psoriazisul unghiilor-l îngroașă, apoi stratifies și unghia nu este cazul;
  • Este posibilă dureri articulare.

Calitatea vieții la pacienții cu psoriazis

S-a demonstrat că psoriazisul este capabil de a degrada calitatea vieții pacienților în aceeași măsură ca și alte grele boli cronice, cum ar fi depresie, infarct miocardic, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă sau diabet zaharat de tip 2. În funcție de severitatea și localizarea leziunilor psoriazice, pacienții cu psoriazis pot avea semnificativă fizic și/sau psihologic, dificultate socială și profesională, de adaptare și chiar avea nevoie de invaliditate. Puternic mâncărime sau durere pot împiedica de a îndeplini principalele funcții vitale, cum ar fi auto-ingrijire, plimbare, somn. Psoriazice deschise ale mâinilor sau picioarelor pot împiedica bolnavul să lucreze pe anumite lucrări, practica anumite sporturi, să aibă grijă de membrii familiei, animalele de companie sau de casa. Psoriazice pe partea piloasă a capului, adesea, reprezintă pentru pacienții deosebită psihologică problemă și de a genera semnificative de detresă respiratorie și chiar social fobie, deoarece palide placi pe scalp poate fi confundat din jur pentru matreata sau rezultatul avea păduchi. Încă o mare problemă psihologică generează prezența erupțiilor psoriazice pe pielea feței, lobii urechilor. Tratamentul psoriazisului poate costa scump și să ia de la bolnav o mulțime de timp și efort, de a interfera cu activitatea și/sau de învățare, de socializare a pacientului, aparat de viața personală.

psoriazis-la-spate

Bolnavii de psoriazis pot fi, de asemenea, (și de multe ori există) excesiv de preocupați de aspectul lor, îi conferă importanță prea mare (uneori până la gradul obsesiv de fixare pe ea, aproape dismorfofobia), suferă de scăderea stimei de sine, care este asociat cu frica de a aversiunii față de public și de respingere sau de teama de a nu găsi un partener sexual din cauza unor probleme de aspect. Psihologic primejdie în combinație cu durere, mâncărime și immunopathological încălcări (a crescut producția de citokine inflamatorii) poate duce la dezvoltarea accentuată de depresie, stare de anxietate sau fobie sociala, la o izolare socială și inadaptare a pacientului. De asemenea, trebuie remarcat faptul că comorbidity (combinația) de psoriazis și depresie, precum psoriazis și fobie sociala, se întâlnește cu o rată crescută chiar și la cei bolnavi, care nu au subiective de disconfort psihologic de a avea psoriazis. Pare probabil că factorii genetici care influențează predispoziția la psoriazis și pe o predispoziție la depresie, stări tulburătoare, fobie sociala, în mare măsură, se suprapun. Nu este exclus, de asemenea, că în patogeneza cum de psoriazis, cât și depresiuni joacă un rol generale imunopatologice și/sau endocrine factori (astfel încât, în caz de depresie, de asemenea, descoperit niveluri crescute de citokine inflamatorii, crescută citotoxice activitatea gliale).

17.08.2018